Metformin og kræft

Hvad er metformin

Metformin er et lægemiddel, der primært anvendes til behandling af type 2-diabetes. Det hjælper med at sænke blodsukkerniveauet ved at forbedre insulinfølsomheden og reducere glukoseproduktionen i leveren. Metformin er ofte det første valg til behandling af diabetes og kan også have gavnlige effekter på vægttab og hjerte-kar-sundhed.

Metformin som repurposed drug mod kræft er et lovende, men kontroversielt område. Metformin er godkendt til behandling af type 2-diabetes, men har vist potentiale i forebyggelse og behandling af visse kræftformer. Men brugen af metformin til dette formål betragtes som off-label, da det ikke er godkendt af Lægemiddelstyrelsen til dette formål. Metformin indgår i COC-Protokollen.

Virkning ved kræft

Metformin kan virke mod kræft ved at:

Reducerer insulinniveauet

Højt insulin er forbundet med øget kræftrisiko. Metformin kan sænke det.

Sænker IGF-1

Dette hormon fremmer kræftcellers vækst. Metformin kan bremse det.

Dæmper inflammation

Betændelse spiller en rolle i kræftudvikling. Metformin har antiinflammatoriske egenskaber.

Fremmer celledød

Metformin kan dræbe kræftceller.

Fordele – anticancer-effekt

1. AMPK og Energihomeostase:

Energifabrikkens chef

AMPK (5′-AMP-activated protein kinase) er ofte betegnet som cellens “energifabrikks chef”. Når cellerne oplever lavt energilager, aktiveres AMPK, der sætter en række processer i gang for at genoprette energibalance.

Læs mere om AMPK i forhold til kræft (rul til)

Kræftcellers høje energiforbrug

Kræftceller har et ekstremt højt energiforbrug for at kunne vokse og dele sig hurtigt.

2. Metformins rolle:

Ved at aktivere AMPK kan metformin “forvirre” kræftcellerne ved at signalere, at der er lavt energiniveau. Dette kan føre til:

Hæmmet cellevækst

Kræftcellerne kan gå i en slags “dvaletilstand” og stoppe med at dele sig.

Induktion af apoptose

I nogle tilfælde kan metformin endda udløse programmeret celledød i kræftcellerne.

Hæmning af angiogenese

Metformin kan også hæmme dannelsen af nye blodkar (angiogenese), som er nødvendige for at tumorer kan vokse.

3. Andre Potentielle Mekanismer:

Reduktion af IGF-1

Metformin kan sænke niveauet af insulinlignende vækstfaktor 1 (IGF-1), som er et hormon, der kan stimulere cellevækst og overlevelse.

Modulation af cellecyklus

Metformin kan påvirke forskellige proteiner, der er involveret i reguleringen af cellecyklussen, og dermed forhindre kræftceller i at dele sig.

Anti-inflammatorisk effekt

Ligesom statiner kan metformin have en anti-inflammatorisk effekt, hvilket kan bidrage til at reducere væksten af kræftceller.

Bivirkninger

Almindelige bivirkninger

• Diarré
• Kvalme
• Opkastning
• Mavesmerter
• Metalsmag i munden

Sjældne bivirkninger

• Mælkesyreacidose
• Lavt blodsukker
• B12-mangel

Det skal bemærkes, at dette ikke er en udtømmende liste over alle mulige bivirkninger. Du kan finde mere information om bivirkninger i indlægssedlen til dit lægemiddel.

Metformin er ikke egnet til alle. Personer med nyre- eller leversygdom, diabetes type 1, acidose eller alvorlig infektion bør ikke tage det.

Forskning

Undersøgelser tyder på, at metformin kan:

Reducere risikoen for

Brystkræft, kolorektal kræft, bugspytkirt kræft.

Forbedre overlevelsen hos

Kræftpatienter.

Øge effektiviteten af

Kemoterapi og strålebehandling.

Lindre symptomer som

Træthed, vægttab.

Bemærk

Beslutningen om at bruge metformin til kræft træffes i samråd med en læge, der har en dybdegående forståelse af din sygehistorie, risikoprofil og behandlingsmål.

Off-label brug af medicin indgår ikke i Behandlingsvejledningen for kræft i Danmark og det er vigtigt at være velinformeret om fordele og risici, inden du træffer en beslutning.

Konklusion

Metformin, oprindeligt udviklet til behandling af diabetes, har vist et lovende potentiale som anticancermiddel. Ved at påvirke cellernes energiforbrug og regulere forskellige celleprocesser, kan metformin hæmme væksten af kræftceller og potentielt forbedre patientens overlevelse.

Vær endvidere opmærksom på, at visse lægemidler kan interagere, således at der kan opstå utilsigtede virkninger, når disse kombineres.

Hvis du er i tvivl, kan det tjekkes her:

Drugs.com

Se også Repurposed Drugs

(til menu)

Links

Interaktioner (søg på præparater) (Interaktionsdatabasen, Lægemiddelstyrelsen)

Medicinsk Tidsskrift (Metformin reducerer kræftrisiko)

Dagens Medicin (Diabetesmiddel nedsætter risiko for brystkræft)

Nordjyske (Diabetespille bremser kræft)

Metformin – its potential anti-cancer and anti-aging effects (PubMed)

Metformin as an adjuvant treatment for cancer: a systematic review and meta-analysis (PubMed)

Metformin in colorectal cancer: molecular mechanism, preclinical and clinical aspects (PubMed)

Metformin May Play a Surprising Role in Radiation Protection (Technology Networks)

Metformin as an anti-cancer agent: actions and mechanisms targeting cancer stem cells (Oxford Academic 2017)

• Relevans: Metformin, en udbredt diabetesmedicin, har vist sig at virke mod kræft ved at forstyrre cellernes stofskifte og blokere centrale vækstveje som mTOR. Forskningen fokuserer især på dets evne til at ramme de modstandsdygtige kræftstamceller, der driver spredning og tilbagefald, og det undersøges derfor som supplerende behandling til mange kræfttyper.

Metformin and cancer hallmarks: shedding new lights on therapeutic repurposing (PubMed, 2023)

• Relevans: Metformin, en sikker og billig diabetesmedicin, har vist sig at nedsætte kræftrisiko og -dødelighed. Dets anti-kræft effekt menes at virke på to måder: indirekte, ved at forbedre kroppens generelle stofskifte ved at sænke blodsukker og insulin, og direkte, ved også at angribe kræftcellernes egen energiomsætning uafhængigt heraf.

An exploration of molecular signaling in drug reprocessing for Oral Squamous Cell Carcinoma (PubMed, 2025)

• Relevans: Metformin er et af de kendte repurposed lægemidler med dokumenteret anticancer-effekt, især i behandling af oral squamous cell carcinoma (OSCC). Det virker gennem forskellige molekylære signalveje, hvilket gør det til et værdifuldt supplement i cancerterapi. Anvendelsen af eksisterende medicin som metformin kan fremskynde behandlingsudviklingen og forbedre patientudfaldet.

Metformin Enhances PD-L1 Inhibitor Efficacy in Ovarian Cancer by Modulating the Immune Microenvironment and RBMS3 Expression (PubMed, 2025)

• Relevans: Metformin kan styrke immunforsvaret i ovariecancer ved at øge CD8+ T-celler og reducere PD-L1. Når det bruges sammen med PD-L1-hæmmere, forbedres behandlingen, men RBMS3 er vigtig for denne effekt. Kombinationsbehandling kan forbedre resultaterne mod ovariecancer.

Neratinib and metformin: A novel therapeutic approach against HER2-Positive Breast Cancer (PubMed, 2025)

• Relevans: Kombinationen af neratinib og metformin reducerer cancercelle-vækst, forstyrrer cellecyklus, hæmmer invasion og angiogenese i HER2-positiv brystkræft. De påvirker også flere vigtige signalveje og co-udtrykker HER2 og IGF-1R. Samlet set kan denne kombination være en lovende behandling.

The multifaceted role of agents counteracting metabolic syndrome: A new hope for gastrointestinal cancer therapy (PubMed, 2025)

• Relevans: Metabolisk syndrom øger risikoen for kræft, især i mave-tarm-kanalen. Medicin som metformin og statiner kan forebygge kræft og forbedre prognosen. Dette åbner muligheder for at bruge disse lægemidler i nye kombinationsbehandlinger mod GI-cancer, hvilket kan forbedre behandlingsresultaterne.

Kilde

Gemini/Bard.ai www.gemini.com d. 02.07.24 (bearbejdet – senest revideret d. 10.06.25)

❤

Hvad du læser på Jeg har Kræft er ikke en anbefaling. Søg kompetent vejledning.