Metformin som adjuverende kræftbehandling

Metformin tabletter æske med blisterpakning under.

Metformin og kræft

Metformin som repurposed drug mod kræft er et lovende, men kontroversielt område. Metformin er godkendt til behandling af type 2-diabetes, men har vist potentiale i forebyggelse og behandling af visse kræftformer. Men brugen af metformin til dette formål betragtes som off-label, da det ikke er godkendt af Lægemiddelstyrelsen til dette formål. Metformin indgår i COC-Protokollen.

Virkning ved kræft

Metformin kan virke mod kræft ved at:

Reducerer insulinniveauet

Højt insulin er forbundet med øget kræftrisiko. Metformin kan sænke det.

Sænker IGF-1

Dette hormon fremmer kræftcellers vækst. Metformin kan bremse det.

Dæmper inflammation

Betændelse spiller en rolle i kræftudvikling. Metformin har antiinflammatoriske egenskaber.

Fremmer celledød

Metformin kan dræbe kræftceller.

Fordele - Anticancer-effekt

1. AMPK og Energihomeostase:

Energifabrikkens chef

AMPK (5'-AMP-activated protein kinase) er ofte betegnet som cellens "energifabrikks chef". Når cellerne oplever lavt energilager, aktiveres AMPK, der sætter en række processer i gang for at genoprette energibalance.

Læs mere om AMPK i forhold til kræft (rul til)

Kræftcellers høje energiforbrug

Kræftceller har et ekstremt højt energiforbrug for at kunne vokse og dele sig hurtigt.

2. Metformins rolle:

Ved at aktivere AMPK kan metformin "forvirre" kræftcellerne ved at signalere, at der er lavt energiniveau. Dette kan føre til:

Hæmmet cellevækst

Kræftcellerne kan gå i en slags "dvaletilstand" og stoppe med at dele sig.

Induktion af apoptose

I nogle tilfælde kan metformin endda udløse programmeret celledød i kræftcellerne.

Hæmning af angiogenese

Metformin kan også hæmme dannelsen af nye blodkar (angiogenese), som er nødvendige for at tumorer kan vokse.

3. Andre Potentielle Mekanismer:

Reduktion af IGF-1

Metformin kan sænke niveauet af insulinlignende vækstfaktor 1 (IGF-1), som er et hormon, der kan stimulere cellevækst og overlevelse.

Modulation af cellecyklus

Metformin kan påvirke forskellige proteiner, der er involveret i reguleringen af cellecyklussen, og dermed forhindre kræftceller i at dele sig.

Anti-inflammatorisk effekt

Ligesom statiner kan metformin have en anti-inflammatorisk effekt, hvilket kan bidrage til at reducere væksten af kræftceller.

Forskning

Undersøgelser tyder på, at metformin kan:

Reducere risikoen for

Brystkræft, kolorektal kræft, bugspytkirt kræft.

Forbedre overlevelsen hos

Kræftpatienter.

Øge effektiviteten af

Kemoterapi og strålebehandling.

Lindre symptomer som

Træthed, vægttab.

Bivirkninger

Almindelige bivirkninger

Diarré
Kvalme
Opkastning
Mavesmerter
Metalsmag i munden

Sjældne bivirkninger

Mælkesyreacidose
Lavt blodsukker
B12-mangel

Det skal bemærkes, at dette ikke er en udtømmende liste over alle mulige bivirkninger. Du kan finde mere information om bivirkninger i indlægssedlen til dit lægemiddel.

Metformin er ikke egnet til alle. Personer med nyre- eller leversygdom, diabetes type 1, acidose eller alvorlig infektion bør ikke tage det.

Bemærk

Beslutningen om at bruge metformin til kræft træffes i samråd med en læge, der har en dybdegående forståelse af din sygehistorie, risikoprofil og behandlingsmål.

Off-label brug af medicin indgår ikke i Behandlingsvejledningen for kræft i Danmark og det er vigtigt at være velinformeret om fordele og risici, inden du træffer en beslutning.

Konklusion

Metformin, oprindeligt udviklet til behandling af diabetes, har vist et lovende potentiale som anticancermiddel. Ved at påvirke cellernes energiforbrug og regulere forskellige celleprocesser, kan metformin hæmme væksten af kræftceller og potentielt forbedre patientens overlevelse.

Vær endvidere opmærksom på, at visse lægemidler kan interagere, således at der kan opstå utilsigtede virkninger, når disse kombineres.

Hvis du er i tvivl, kan det tjekkes her:

Drugs.com

Se også Repurposed Drugs