Spytkirtelkræft

Spytkirtelkræft er en relativt sjælden form for kræft, der opstår i de kirtler, som producerer spyt i munden. Selvom den er mindre almindelig end andre kræftformer, er det vigtigt at være opmærksom på symptomerne, da tidlig opdagelse er afgørende for en vellykket behandling.

Årsager til spytkirtelkræft

Den præcise årsag til spytkirtelkræft er ofte ukendt. Nogle faktorer, der kan øge risikoen, inkluderer:

Kendte risikofaktorer:

Arvelige faktorer

En lille del af tilfældene skyldes arvelige dispositioner. Familier med flere tilfælde af spytkirtelkræft kan have en øget risiko.

Virusinfektioner

Nogle virus, såsom Epstein-Barr-virussen (mononukleose/kyssesyge), er blevet forbundet med en øget risiko for visse typer spytkirtelkræft.

Ioniserende stråling

Tidligere strålebehandling i hoved-hals området, for eksempel mod andre kræftformer, kan øge risikoen for at udvikle spytkirtelkræft.

Tobak og alkohol

Selvom der er en sammenhæng mellem tobaksrygning og alkoholforbrug og andre typer hoved-hals kræft, er beviserne for en sammenhæng med spytkirtelkræft mindre klare.

Ukendte årsager

For de fleste tilfælde af spytkirtelkræft kender vi ikke den præcise årsag. Det kan skyldes en kombination af genetiske faktorer, miljøpåvirkninger og livsstilsfaktorer, som vi endnu ikke har identificere

Typer af spytkirtelkræft

Spytkirtelkræft kan opdeles i to hovedkategorier:

Godartede tumorer

Disse tumorer er ikke kræft og vokser langsomt. De er ikke livstruende og spreder sig ikke til andre dele af kroppen.

Ondartede tumorer (kræft)

Disse tumorer vokser hurtigt og kan sprede sig til andre dele af kroppen.

Almindelige typer af ondartede spytkirtelkræft:

Mucoepidermoidt karcinom

Dette er den mest almindelige type spytkirtelkræft. Den kan være både lavgradueret (langsomt voksende) og højgradueret (hurtigt voksende). Se mere om graduering under Kræftformer.

Adenokarcinom

Denne type kræft opstår i de kirtler, der producerer spyt.

Acinisk cellekarcinom

Denne kræfttype opstår i de celler, der producerer enzymer i spyttet.

Adenoidcystisk karcinom

Denne type kræft er kendt for at vokse langsomt og sprede sig til andre dele af kroppen, ofte gennem nerver.

Karcinom ex pleomorft adenom

Denne type kræft udvikler sig fra en tidligere godartet tumor kaldet et pleomorft adenom.

Symptomer

Symptomerne på spytkirtelkræft kan være ganske vage i starten og ofte forveksles med mere almindelige lidelser. Det er derfor vigtigt at være opmærksom på selv små forandringer i din sundhed og søge læge, hvis symptomerne bliver vedvarende.

Almindelige symptomer

En klump i munden eller på halsen

Dette er ofte det første og mest karakteristiske symptom. Klumpen kan være smertefri og bevægelig.

Smerter i ansigtet

Smerter omkring øret eller kæben kan forekomme.

Sovende følelse eller svaghed i ansigtet

Dette kan skyldes, at kræften påvirker nerver.

Smerte eller hævelse i munden

Smerte eller hævelse i munden kan være et tegn på, at kræften påvirker mundhulen.

Mindre almindelige, men mulige symptomer

Vanskeligheder ved at åbne munden
Øget spytproduktion eller tør mund
Høreproblemer
Smerte eller vanskeligheder ved at synke
Ændringer i stemmen
Øget følsomhed over for syre og sure fødevarer

Specifikke symptomer:

Specifikke symptomer afhængigt af placeringen af tumoren

Symptomerne kan variere afhængigt af, hvilken spytkirtel tumoren sidder i:

Ørespytkirtlen

Hævelse foran øret, smerter i øret, lammelse i ansigtet.

Kæbespytkirtlen

Hævelse under kæben, smerter i kæben, vanskeligheder ved at åbne munden.

Tungespytkirtler

Smerter i tungen, hævelse i mundbunden.

Hvornår bør du søge læge

Vedvarende symptomer

Hvis du oplever nogen af ovenstående symptomer i længere tid, bør du kontakte din læge.

Forværring af symptomer

Hvis dine symptomer bliver værre eller hvis du får nye symptomer, skal du søge læge.

Ensidige symptomer

Hvis symptomerne kun påvirker den ene side af dit ansigt eller mund, er det vigtigt at få det undersøgt.

Bemærk

Tidlig opdagelse af spytkirtelkræft er afgørende for en vellykket behandling. Hvis du er bekymret for dine symptomer, så tøv ikke med at kontakte din læge.

Diagnose

For at stille diagnosen spytkirtelkræft vil lægen typisk udføre en grundig undersøgelse af munden og halsen. Derudover kan følgende undersøgelser være nødvendige:

Biopsi

En lille prøve af væv tages for at undersøge det under mikroskop.

CT-scanning

Giver detaljerede billeder af hovedet og halsen.

MR-scanning

Giver endnu mere detaljerede billeder end CT-scanning.

PET-scanning

Bruges til at undersøge, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen.

Behandling af spytkirtelkræft

Behandlingen af spytkirtelkræft afhænger af flere faktorer, herunder kræftens størrelse, placering, type og hvor langt den har spredt sig. Målet med behandlingen er at fjerne så meget af kræften som muligt og forhindre, at den spreder sig yderligere.

Primære behandlingsformer er:

Kirurgi

Dette er ofte den første behandlingslinje. Kirurgen vil forsøge at fjerne hele tumoren og eventuelle omkringliggende lymfeknuder, der kan være inficeret.

Strålebehandling

Strålebehandling bruger højenergistråler til at dræbe kræftceller. Den kan bruges før eller efter operationen, eller som eneste behandling, afhængigt af situationen.

Kemoterapi

Kemoterapi bruger stærke lægemidler til at dræbe kræftceller. Det bruges ofte i kombination med kirurgi eller strålebehandling for at øge chancerne for helbredelse.

Målrettet terapi

Denne type behandling angriber specifikke molekyler i kræftcellerne. Det kan bruges, hvis kræften har visse genetiske ændringer.

Immunoterapi

Immunoterapi styrker kroppens eget immunsystem til at bekæmpe kræftcellerne.

Valg af behandling

Lægerne vil udarbejde forslag til en individuel behandlingsplan baseret på en række faktorer, herunder:

Kræftens størrelse og placering

Større tumorer kan kræve mere omfattende behandling.

Kræftens type

Forskellige typer spytkirtelkræft reagerer forskelligt på behandling.

Patientens generelle helbred

Ældre patienter eller patienter med andre sygdomme kan have begrænsninger i forhold til behandlingen.

Om kræften har spredt sig

Hvis kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, vil behandlingen være anderledes.

Mulige bivirkninger ved behandling

Behandlingen af spytkirtelkræft kan medføre forskellige bivirkninger, herunder:

Kirurgi: Smerter, hævelse, infektion, nedsat følelse i ansigtet, problemer med at åbne munden eller synke.
Strålebehandling: Mundtørhed, sår i munden, ændringer i smagsløg, træthed, hovedpine.
Kemoterapi: Kvalme, opkastning, hårtab, træthed, øget risiko for infektioner.

Det er vigtigt at tale med din læge om de potentielle bivirkninger, så du kan være forberedt og vide, hvad du kan forvente.

Opfølgning

Efter endt behandling er det vigtigt at have regelmæssige kontrolbesøg hos din behandler for at sikre, at kræften ikke vender tilbage. Disse besøg kan omfatte fysiske undersøgelser, blodprøver og billeddiagnostiske undersøgelser.

Konventionel behandling af spytkirtelkræft er individuel, og din læge vil være i stand til at give dig de mest præcise oplysninger om dine behandlingsmuligheder og forventede resultater.

Prognose

Prognosen for spytkirtelkræft afhænger af flere faktorer, herunder hvor tidligt kræften opdages, hvor stor den er, og hvor den har spredt sig. Tidlig opdagelse og behandling giver generelt de bedste resultater.

Forebyggelse

Der er ingen kendte sikre måder at forebygge spytkirtelkræft på. Dog kan en sund livsstil, herunder en afbalanceret kost og undgåelse af tobaksrøg og overdrevent alkoholforbrug, være gavnligt for den generelle sundhed.

Hvis du har mistanke om, at du har spytkirtelkræft, er det vigtigt at kontakte din læge hurtigst muligt.

Bemærk

Selvom risikofaktorerne gælder generelt, er hver enkelt person er unik, det samme er et sygdomsforløb.

Selvom man ikke kan garanteres at undgå spytkirtelkræft, vil en sund livsstil, herunder at undgå tobaksrøg og overdrevent alkoholforbrug, være gavnligt for den generelle sundhed og dermed også for kroppens evne til at afvise kræftceller.

Alternative tiltag: Der er rapporteret kræfttilfælde med gode resultater for komplementære tiltag - ikke mindst som supplerende til konventionel behandling. Herunder anvendelse af Repurposed drugs.

Se også Fotodynamisk Terapi

Se også Alternativ Behandling