Fotodynamisk terapi (PDT) som behandling mod kræft

Fotodynamisk Terapi ved kræft

Fotodynamisk terapi (PDT) mod kræft

Fotodynamisk terapi er en specialiseret form for kræftbehandling, der kombinerer lys og et fotosensibiliserende stof for at ødelægge kræftceller.

Fotosensibilisatoren er et kemisk stof, der ophobes i kræftcellerne i højere koncentration end i normale celler. Når det bestråles med lys af en bestemt bølgelængde, bliver fotosensibilisatoren aktiveret og producerer en kemisk reaktion, der fører til dannelse af toksiske stoffer, som dræber kræftcellerne. Særligt velegnet til behandling af kræft på hud og slimhinder (incl. lunger og blære).

Hvordan virker PDT

Indgift af fotosensibilisator

Patienten får indgivet et fotosensibiliserende stof enten intravenøst eller lokalt på det kræftramte område.

Ophobning i kræftceller

Fotosensibilizatoren ophobes i højere koncentration i kræftcellerne end i normale celler.

Bestråling med lys

Det kræftramte område bestråles med lys af en bestemt bølgelængde, der aktiverer fotosensibilisatoren.

Produktion af toksiske stoffer

Den aktiverede fotosensibilisator producerer toksiske stoffer, der ødelægger kræftcellerne.

Hvornår kan PDT benyttes

PDT kan bruges til behandling af forskellige typer af kræft, herunder:

Hudkræft

PDT er en almindelig behandling for visse typer af hudkræft, såsom basalcellecarcinom og aktinisk keratose.

Spiserørskræft

PDT kan bruges til at fjerne forstadier til spiserørskræft og til at behandle tidlige stadier af sygdommen.

Lungekræft

PDT kan bruges til at behandle visse typer af lungekræft, især i forbindelse med begrænset sygdom. Se nærmere nedenfor.

Blærekræft

PDT kan bruges til at behandle overfladisk blærekræft.

Hals- og hovedkræft

PDT kan bruges til at behandle visse typer af hals- og hovedkræft, nemlig de, der opstår i slimhinderne i mundhulen, svælget eller stemmelæberne. Se nærmere nedenfor.

Fordele ved PDT

Høj grad af specificitet

PDT rammer primært kræftcellerne og skåner det omkringliggende væv.

Minimalt invasiv

Behandlingen er ofte mindre invasiv end kirurgi.

Mulighed for gentagne behandlinger

PDT kan gentages flere gange, hvis det er nødvendigt.

God kosmetisk effekt

Især ved behandling af hudkræft giver PDT ofte et godt kosmetisk resultat.

Ulemper ved PDT

Lysfølsomhed

Efter behandling med PDT er huden meget følsom over for sollys i en periode, og det er derfor vigtigt at undgå direkte sollys.

Smerte

Behandlingen kan være forbundet med smerte, især under selve bestrålingen.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger inkluderer rødme, hævelse og blærer i det behandlede område.

Hvilke typer lungekræft kan behandles med PDT

Tidlige stadier af ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)

PDT undersøges primært til behandling af tidlige stadier af NSCLC, hvor kræfttumoren er begrænset til lungerne og ikke har spredt sig til andre organer.

Centralt beliggende tumorer

PDT kan være særlig velegnet til behandling af tumorer, der sidder centralt i lungerne og er vanskelige at nå med konventionelle metoder som kirurgi eller strålebehandling.

Virkning af PDT ved lungekræft

Indgift af fotosensibilisator

Patienten får indgivet et fotosensibiliserende stof, ofte intravenøst.

Ophobning i kræftceller

Stoffet ophobes i højere koncentration i kræftcellerne end i kroppens øvrige celler.

Bestråling med lys

Det kræftramte område bestråles med et bestemt lys, som aktiverer fotosensibilisatoren og fører til ødelæggelse af kræftcellerne.

Fordele ved PDT til lungekræft

Minimalt invasiv

Behandlingen kan udføres via et bronkoskop, hvilket betyder lille indgreb for patienten.

God effekt på små tumorer

PDT kan være effektiv til at ødelægge små, overfladiske tumorer.

Mulighed for gentagne behandlinger

PDT kan gentages flere gange, hvis det er nødvendigt.

Ulemper og udfordringer ved PDT til lungekræft

Begrænset dybdevirkning

PDT virker bedst på overfladiske tumorer.

Udfordringer med lyslevering

Det kan være vanskeligt at levere det fornødne lys til dybtliggende tumorer i lungerne.

Begrænset forskning

Der er stadig behov for mere forskning for at fastslå de langsigtede effekter og den bedste anvendelse af PDT ved lungekræft.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger inkluderer hoste, åndenød og lungebetændelse.

Hvorfor er PDT interessant til behandling af lungekræft

Kombination med andre behandlinger

PDT kan potentielt kombineres med andre behandlinger, såsom kemoterapi eller strålebehandling, for at opnå en bedre effekt.

Behandling af resistente tumorer

PDT kan være en mulighed for patienter, hvis tumorer ikke reagerer på konventionelle behandlinger.

Hvilke typer hoved- og halskræft behandles med PDT

Tidlige stadier af mundhulekræft

PDT er særligt effektiv til at behandle små, overfladiske kræfttumorer i mundhulen.

Forstadier til kræft

PDT kan bruges til at fjerne forstadier til kræft i mundhulen og svælget, hvilket kan forhindre, at de udvikler sig til invasive kræftformer.

Residuel sygdom

Efter kirurgisk fjernelse af en kræfttumor, kan PDT bruges til at ødelægge eventuelle resterende kræftceller.

Virkning af PDT ved hoved- og halskræft

Indgift af fotosensibilisator

Patienten får indgivet et fotosensibiliserende stof, ofte lokalt i det kræftramte område.

Ophobning i kræftceller

Stoffet ophobes i højere koncentration i kræftcellerne.

Bestråling med lys

Det kræftramte område bestråles med et særligt lys, som aktiverer fotosensibilisatoren og fører til ødelæggelse af de kræftceller, der har optaget det indgivne stof.

Fordele ved PDT til hoved- og halskræft

Minimalt invasiv

Behandlingen skåner ofte sundt væv og kan udføres ambulant.

God kosmetisk effekt

PDT kan bevare mere af det normale væv og giver ofte et bedre kosmetisk resultat end kirurgi.

Mulighed for gentagne behandlinger

PDT kan gentages flere gange, hvis det er nødvendigt.

Få bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger er smerte, hævelse og sår i det behandlede område.

Ulemper ved PDT til hoved- og halskræft

Begrænset dybdevirkning

PDT virker bedst på overfladiske tumorer.

Lysfølsomhed

Efter behandling er huden meget følsom over for sollys.

Ikke alle tumorer egner sig

Kun visse typer og stadier af hoved- og halskræft kan behandles med PDT.

Hvornår vælges PDT til behandling af hoved- og halskræft

Beslutningen om at bruge PDT afhænger af flere faktorer, herunder:

Type og størrelse af tumoren
Stedet for tumoren
Patientens generelle helbred
Andre behandlingsmuligheder

Andre vigtige aspekter ved PDT

Kombination med andre behandlinger

PDT bruges ofte i kombination med andre former for kræftbehandling, såsom kirurgi, kemoterapi og strålebehandling.

Personlig tilpasning

Behandlingen tilpasses den enkelte patient og den type kræft, der skal behandles.

Forskning

Der forskes fortsat i nye anvendelsesmuligheder for PDT og i måder at forbedre behandlingen på.

Konklusion

Fotodynamisk terapi er en lovende behandlingsform for forskellige typer af kræft. Behandlingen har en række fordele, herunder høj specificitet og minimalt invasivitet. Dog er der også nogle ulemper, som beskrevet ovenfor. Og ikke mindst er der begrænsninger i forhold til vævsdybde.

Hvis du overvejer PDT som behandling, er det nødvendigt at tale med din læge for at få mere information om muligheder, fordele og risici.

Se også Alternative Behandlinger Alment

Se også Alternative Behandlinger Oversigt

Se også Arcadia Praxisklinik, Bad Emstal i Tyskland