Koloskopi ved kræft

Hvad er Koloskopi

Koloskopi er en procedure, hvor en læge bruger et koloskop - en tynd, fleksibel slange med et kamera og lyskilde i enden - til at undersøge endetarmen, tyktarmen og den sidste del af tyndtarmen. Undersøgelsen giver et detaljeret billede af tarmens slimhinde og spiller en afgørende rolle i diagnosticering, behandling og opfølgning af en række tarmsygdomme, herunder tyktarmskræft.

Hvordan foregår koloskopi

Koloskopet føres gennem endetarmen og videre op gennem tyktarmen. Kameraet i koloskopet sender billeder til en skærm, hvor lægen kan observere tarmslimhinden i realtid. Under undersøgelsen kan lægen:

Identificere unormale områder

F.eks. tumorer, polypper, betændelse, divertikler (udposninger på tarmvæggen) eller blødninger.

Tage vævsprøver (biopsier)

Små vævsprøver kan tages gennem koloskopet til mikroskopisk undersøgelse. Dette er afgørende for at stille en præcis diagnose, f.eks. at skelne mellem godartede og ondartede forandringer.

Udføre mindre behandlinger

F.eks. fjerne polypper, stoppe blødninger, udvide forsnævrede områder eller fjerne fremmedlegemer.

Koloskopi ved kræft

Koloskopi anvendes i forskellige faser af tyktarmskræftdiagnostik og -behandling:

Diagnostik

Ved mistanke om tyktarmskræft

F.eks. ved symptomer som blod i afføringen, ændringer i afføringsmønsteret (diarré eller forstoppelse), mavesmerter, vægttab eller anæmi.

Til screening for tyktarmskræft

Koloskopi tilbydes som screening til personer over en vis alder for at opdage tyktarmskræft på et tidligt stadie.

Til at bekræfte en tyktarmskræftdiagnose

Koloskopi kan bruges til at visualisere tumorer og tage biopsier for at bekræfte diagnosen.

Til at bestemme tumorstørrelse og placering

Koloskopi giver præcis information om tumorstørrelse, placering og udbredelse i tarmen.

Stadieinddeling

Til at vurdere udbredelsen af tyktarmskræft

Koloskopi kan vise, om kræften har spredt sig til tarmvæggen eller andre organer.

Behandling

Til at fjerne polypper

Polypper er godartede udvækster, der kan udvikle sig til kræft. Fjernelse af polypper under koloskopi kan forebygge tyktarmskræft.

Til at fjerne tidlige stadier af tyktarmskræft

F.eks. ved endoskopisk resektion af tidlige stadier af tyktarmskræft.

Opfølgning

Til at overvåge patienter efter behandling: Koloskopi kan bruges til at opdage eventuelle tilbagefald eller komplikationer efter behandling for tyktarmskræft.

Fordele ved koloskopi

Direkte visualisering

Koloskopi giver lægen mulighed for at se tarmslimhinden direkte og identificere selv små unormale områder.

Vævsprøver

Lægen kan tage vævsprøver til mikroskopisk undersøgelse, hvilket er afgørende for at stille en præcis diagnose og vurdere kræfttype og -stadie.

Behandlingsmuligheder

Lægen kan udføre mindre behandlinger under koloskopien, f.eks. fjerne polypper eller stoppe blødninger.

Forebyggelse af tyktarmskræft

Fjernelse af polypper under koloskopi kan forebygge udvikling af tyktarmskræft.

Minimalt invasiv

Koloskopi er en minimalt invasiv procedure med lav risiko for komplikationer sammenlignet med kirurgiske indgreb.

Ulemper ved koloskopi

Ubehag

Nogle patienter kan opleve ubehag under undersøgelsen, f.eks. mavesmerter, oppustethed eller kramper.

Risiko for komplikationer

Selvom risikoen er lav, kan der opstå komplikationer som blødning, perforation (hul i tarmen) eller efterfølgende infektion.

Beroligende medicin

Beroligende medicin kan give bivirkninger som døsighed, kvalme, svimmelhed eller allergiske reaktioner.

Tarmtømning

Tarmtømningsproceduren kan være ubehagelig for nogle patienter.

Ikke egnet til alle

Koloskopi er ikke egnet til alle patienter, f.eks. patienter med visse tarmsygdomme eller blødningsforstyrrelser.

Selve forløbet

Forberedelse

Tarmtømning

Du skal tømme tarmen fuldstændigt før undersøgelsen for at sikre, at lægen har et klart udsyn til tarmslimhinden. Dette gøres typisk ved hjælp af afføringsmidler og en flydende diæt i dagene op til undersøgelsen.

Medicin

Informer lægen om al medicin du tager, da nogle typer medicin kan påvirke undersøgelsen (f.eks. blodfortyndende medicin).

Beroligende medicin

Du kan få tilbudt beroligende medicin for at mindske ubehag under undersøgelsen.

Proceduren

Lejring

Du ligger typisk på venstre side på en briks.

Indføring af koloskopet

Lægen fører koloskopet forsigtigt gennem endetarmen og videre op gennem tyktarmens forløb.

Luftinsufflation

Luft blæses ind i tarmen for at udvide den og give et bedre overblik over slimhinden, samt gøre fremføringen af koloskopet nemmere.

Undersøgelse og biopsier

Lægen undersøger tarmslimhinden grundigt og tager eventuelle vævsprøver eller udfører andre procedurer.

Fjernelse af koloskopet

Koloskopet fjernes forsigtigt.

Varighed

Proceduren tager typisk 20-40 minutter.

Efter proceduren

Observation

Du skal observeres i en periode efter undersøgelsen for at sikre, at der ikke opstår komplikationer.

Ubehag

Du kan opleve let ubehag i maven eller oppustethed efter undersøgelsen.

Genoptagelse af normale aktiviteter

Du kan genoptage normale aktiviteter efter et par timer, når evt. beroligende bedøvelse er aftaget.

Patientens oplevelse

De fleste patienter oplever koloskopi som en ubehagelig, men tålelig undersøgelse. Lægen vil gøre sit bedste for at minimere ubehag og besvare eventuelle spørgsmål. Det er vigtigt at informere lægen, hvis du oplever smerter eller ubehag under proceduren. God kommunikation mellem patient og læge er afgørende for en god oplevelse.

Yderligere information

Alternativer til koloskopi

I nogle tilfælde kan andre undersøgelser, f.eks. CT-scanning, MR-scanning eller kapselendoskopi, give information om tarmen.

Nyere teknologier

Der udvikles konstant nye teknologier inden for koloskopi, f.eks. koloskopi med høj opløsning, der giver endnu mere detaljerede billeder, og kunstig intelligens, der kan hjælpe med at identificere unormale områder.

Spørg

Husk altid at tale med din læge, hvis du har spørgsmål eller bekymringer vedrørende koloskopi.

Konklusion

Koloskopi er en værdifuld undersøgelse i forbindelse med tyktarmskræft. Den giver lægerne mulighed for at stille en præcis diagnose, vurdere udbredelsen af kræft, udføre mindre behandlinger og overvåge patienter efter behandling. Koloskopi spiller også en vigtig rolle i forebyggelsen af tyktarmskræft ved med minimalt indgreb at muliggøre fjernelse af polypper.

Selvom der er visse ulemper forbundet med undersøgelsen, opvejes de ofte af de diagnostiske og behandlingsmæssige fordele.