Fosfatidylkolin (PC) og kræft

Resumé om Fosfatidylkolin

Virkning:

Fosfatidylkolin er en vital byggesten i alle cellemembraner, der sikrer cellernes stabilitet. Det fungerer som en kraftig leverbeskytter og hjælper med at transportere og optage andre vigtige næringsstoffer i kroppen.

Potentiale ved kræft:

Det har stort potentiale til at beskytte sunde organer – især leveren og tarmen – mod skader fra kemo- og stråleterapi. Samtidig kan det bruges til at indkapsle og forstærke effekten af andre naturlige stoffer.

Vigtigste begrænsning:

Ved højt indtag kan det omdannes til stoffet TMAO i tarmen, som i store mængder kan øge risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

Hvad er Fosfatidylkolin (PC)

Fosfatidylkolin symboliseret ved principskitse af væv, der bliver gennembrudt.

Fosfatidylkolin (ofte forkortet PC (Phosphatidylcholine)) er et fosfolipid, som er en fedtstofklasse, der udgør en hovedbestanddel af alle cellemembraner i kroppen. Man kan tænke på det som den mørtel eller lim, der holder cellens vægge stabile, men samtidig fleksible nok til, at næringsstoffer kan komme ind, og affaldsstoffer kan komme ud. Kemisk set indeholder det kolin, en essentiel næringsgruppe, som er nødvendig for leverens funktion og hjernens signalstoffer. I kroppen findes det i særlig høj koncentration i leveren og i slimhinden i tarmen.

Historie

Fosfatidylkolin blev oprindeligt isoleret fra æggeblomme i midten af 1800-tallet af den franske kemiker Theodore Gobley, som navngav det “lecithin” efter det græske ord for æggeblomme, lekithos. Siden da har det været anvendt medicinsk til behandling af leverlidelser, højt kolesterol og neurologiske udfordringer. I nyere tid er interessen skiftet mod dets rolle i nanomedicin, hvor det bruges til at transportere medicin ind i kroppen.

Lecithin vs. PC

Det er vigtigt at forstå forskellen, da ordene ofte bruges i flæng. Lecithin er navnet på det samlede fedtstof-ekstrakt, man udvinder fra f.eks. soja, solsikke eller æg. PC er det aktive virkestof, der findes inde i lecithinen.

Man kan sammenligne det med en appelsin og C-vitamin. Appelsinen er hele pakken (som lecithin også er), mens C-vitaminet er det specifikke stof, vi gerne vil have fat i (som gældende for PC). Når du indtager almindelig lecithin, får du også PC, men typisk kun i en koncentration på ca. 10-20%. De resterende 80% er andre fedtstoffer. I specifikke PC-produkter er dette renset og opkoncentreret, så du får en langt større mængde af det aktive stof uden at skulle indtage enorme mængder fedtstof. Her vil koncentrationen typisk være 60-90% PC.

Virkningsmekanismer

Fosfatidylkolin symboliseret ved en tumor, der angribes af et dna.

Fosfatidylkolin fungerer gennem flere avancerede biologiske mekanismer, der er afgørende for cellens overlevelse og kommunikation.

For det første gør PC cellernes overflade fleksible og gennemtrængelige. Forestil dig cellemembranen som cellens “hud”. Hos syge celler og kræftceller stivner denne membran ofte, hvilket gør den lukket og svær at trænge igennem. PC bløder strukturen op, så membranen igen bliver gennemtrængelig. Det er afgørende for, at medicin og næringsstoffer rent faktisk kan komme ind i cellen og virke, i stedet for blot at cirkulere udenfor. Dette forbedrer samtidig cellesignalering, så cellen bedre kan reagere på kroppens egne signaler om f.eks. apoptose (programmeret celledød).

For det andet virker PC som en hepatobeskyttende agent (leverbeskyttelse). Det indgår direkte i reparationen af levercellernes membraner, når disse beskadiges af toksiner eller medicin. Det øger leverens evne til at regenerere og opretholde produktionen af galde, hvilket er essentielt for afgiftning.

For det tredje danner PC grundlaget for liposomal transport. I vandige opløsninger danner PC naturligt små kugler kaldet liposomer. Disse kan indkapsle andre stoffer – f.eks. C-vitamin eller kemoterapi – og transportere dem gennem kroppens barrierer direkte ind i cellerne, hvilket markant øger biotilgængeligheden [1].

Potentiale ved kræft

Fosfatidylkolin symboliseret ved model af væv der bliver gennembrudt.

Fosfatidylkolin tilbyder en unik støttefunktion i en kræftprotokol, som adskiller sig fra direkte celledræbende stoffer.

Beskyttelse mod behandlingsskader

En af de mest dokumenterede roller for PC er beskyttelse af sunde organer under konventionel behandling. Studier har vist, at tilskud med PC kan mindske de skader på leveren, som ofte ses ved tung kemoterapi. Ved at stabilisere levercellernes membraner hjælper PC organet med at modstå det toksiske pres uden at mindske effekten af kræftbehandlingen [2].

Ligeledes tyder forskning på, at det kan beskytte lungevæv mod skader fra stråleterapi.

Forbedret medicin-levering

PC er “skallen” i moderne liposomal kemoterapi (f.eks. Doxil). Ved at pakke kræftdræbende stoffer ind i PC, snyder man kroppen til at acceptere medicinen og lader den cirkulere længere tid i blodet, indtil den når tumoren. Dette princip kan man udnytte komplementært ved at bruge liposomale former af naturlige stoffer som curcumin eller quercetin, som ellers optages dårligt [3].

Genoprettelse af tarmslimhinden

Mange kræftpatienter lider af en utæt tarm eller slimhindeskader som følge af behandling. PC udgør over 90% af det beskyttende slimlag i tyktarmen. Tilskud kan hjælpe med at genopbygge denne barriere, hvilket forhindrer bakterier og toksiner i at sive ud i blodet og skabe systemisk inflammation, der ellers kan fremme kræftvækst [5].

Fordele ved fosfatidylkolin

Fosfatidylkolin symboliseret ved skitsetegning af væv og celler. Desuden molekylemodel.

Udover de kræftspecifikke potentialer giver PC en bred vifte af systemiske fordele, der er afgørende for at opretholde kroppens grundlæggende funktioner under pres.

Optimering af nervesystemet og modvirke neuropati

Mange kemoterapeutiske stoffer (som f.eks. Cisplatin og Paclitaxel) kan skade nerverne og medføre neuropati (føleforstyrrelser/ smerter i hænder og fødder). PC er en hovedkomponent i myelin – det fedtlag, der isolerer nerverne ligesom plastkappe omkring en ledning. Et højt niveau af PC er nødvendigt for at vedligeholde og reparere denne isolering, hvilket kan være med til at beskytte mod nerveskader og sikre hurtig signaloverførsel.

Støtte til mitokondrier og energiniveau

Kræftrelateret træthed (fatigue) er en hyppig udfordring. Vores cellers energifabrikker, mitokondrierne, har deres egne membraner, som er afhængige af PC for at fungere. Når disse membraner er rige på PC, fungerer elektrontransportkæden (energi-produktionen) mere effektivt. Det betyder, at cellen bedre kan producere ATP (energi), hvilket kan modvirke den dybe udmattelse, mange oplever.

Forbedret fedtfordøjelse og optagelse af vitaminer

PC er en emulgator, hvilket betyder, at det gør fedtstoffer opløselige i vand. Dette er helt afgørende for galden. Uden tilstrækkelig PC bliver galden tyk og kan danne galdesten. En letflydende galde sikrer, at man effektivt kan optage fedtopløselige vitaminer (A, D, E og K) samt andre vigtige fedtopløselige kosttilskud som Q10 og Curcumin, der ellers ville passere uoptaget igennem systemet.

Indre oprydning og beskyttelse

Fosfatidylkolin indeholder kolin, som spiller en nøglerolle i kroppens indre rengøring. Det hjælper specifikt med at holde niveauet af stoffet homocystein nede. Homocystein er et affaldsstof, der helt naturligt opstår i kroppen, men hvis det ikke bliver ryddet af vejen, virker det som en gift. Det kan lave skader på indersiden af blodkarrene og øge risikoen for blodpropper. PC leverer de værktøjer, leveren skal bruge for at omdanne dette giftstof til harmløse og nyttige stoffer igen.

Lungernes elasticitet

I lungerne findes en væske kaldet surfactant, som sørger for, at lungeblærerne ikke klapper sammen, når vi ånder ud. PC er en hovedbestanddel af denne væske. For patienter, der modtager stråling mod brystregionen eller har lungeinvolvering, er det en fordel at sikre tilstrækkelige byggesten til at vedligeholde lungevævets elasticitet og funktion.

Hud og slimhinder

Strålebehandling og kemo udtørrer ofte huden og slimhinderne voldsomt. Da PC er med til at binde fugt i cellemembranerne (lidt som en indre fugtighedscreme), kan et systemisk tilskud bidrage til at gøre huden mere modstandsdygtig og smidig, hvilket fremmer heling af sår og revner.

Ulemper og begrænsninger

Fosfatidylkolin symboliseret ved en bog der er opslået, et hætteglas og et forstørrelsesglas.

Selvom PC er livsvigtigt, er der væsentlige mekanismer, man skal være opmærksom på – især ved aktiv kræft.

Risiko ved aktiv kræft

Dette er den vigtigste overvejelse. Da PC er den primære byggesten i cellemembraner, er der en teoretisk risiko for, at meget hurtigtvoksende tumorer kan udnytte et stort tilskud af PC til at bygge nye kræftceller hurtigere. Aggressive kræftceller (med højt Ki-67 indeks (over 20%)) deler sig eksplosivt og har brug for store mængder membran-materiale. Man ved, at kræftceller suger kolin til sig meget grådigt – faktisk udnytter man netop dette ved visse PET-scanninger, hvor man bruger sporbart kolin til at finde tumorer. Derfor bør man ved meget aggressiv kræft være tilbageholdende med store doser PC i den akutte fase og i stedet overveje alternativer som TUDCA til leverstøtte.

TMAO-dannelse og tarmflora

Når man indtager PC, kan visse tarmbakterier omdanne kolinen til stoffet Trimethylamin (TMA), som i leveren bliver til TMAO. Høje niveauer af TMAO er forbundet med inflammation og øget risiko for blodpropper. [4]

Risikoen er størst, hvis tarmfloraen er i ubalance (dysbiose), eller hvis man er på antibiotika, da de “forkerte” bakterier så kan tage overhånd. Har man en sund tarmflora, eller tager man det sammen med stoffer som resveratrol, mindskes denne omdannelse betydeligt.

Kliniske studier

Fosfatidylkolin symboliseret ved et laboratoriemiljø med en skærm, hvor en hånd peger på nogle celleafbildninger.

Forskningen i PC spænder vidt fra celleforsøg til humane studier.

Der er udført omfattende studier på leverbeskyttelse, hvor PC (ofte under navnet polyenyl-phosphatidyl-choline) har vist sig at reducere leverenzym-tal og oxidativt stress hos patienter under toksisk behandling.

Inden for nanomedicin er der tusindvis af studier (både in vitro og in vivo), der bekræfter, at når man indkapsler kræftmedicin i PC-liposomer, stiger effekten drastisk, mens bivirkningerne falder.

Et nyere fokusområde er ulcerøs colitis (tarmbetændelse), hvor kliniske forsøg har vist, at PC-tilskud med forsinket frigivelse kan reparere slimhinden og bringe sygdommen i ro, hvilket indirekte nedsætter risikoen for tarmkræft [5].

Sikkerhed

Fosfatidylkolin symboliseret ved et laboratoriemiljø med en cellemodel i lilla.

Fosfatidylkolin har i store, nyere studier med tusindvis af deltagere vist en høj sikkerhedsprofil og tåles godt af langt de fleste [6].

De mest almindelige bivirkninger er milde og relateret til mave-tarm-systemet:

Oppustethed eller let diarre (især ved høje doser).
Kvalme eller mavesmerter.

En sjælden, men socialt generende bivirkning ved meget højt indtag af kolin, er trimethylaminuria, hvor kroppen ikke kan nedbryde TMA hurtigt nok, hvilket giver både sved og ånde en fiskeagtig lugt. Dette sker dog sjældent ved almindelige doser af PC, men oftere ved rent kolin-tilskud.

Alle, men især personer med svær nyresygdom, bør konsultere en behandler før brug, da nyresvækkede kan have vanskeligere ved at udskille metabolitterne.

Dispensering og anvendelse

Fosfatidylkolin symboliseret ved et pilleglas, et glas vand, en skål med bl.a. bønner og en pc.

Fosfatidylkolin fås i forskellige former, og kvaliteten varierer.

Liposomal flydende form: Den mest potente til systemisk optagelse. Her er PC allerede i små fedtkugler. Tages typisk på tom mave.
Kapsler (softgels): Indeholder ofte lecithin fra soja eller solsikke. Tjek procentdelen af faktisk fosfatidylkolin (PC), da “Lecithin” ofte kun indeholder 10-30% PC.
Granulat: Kan drysses på mad, men optages ofte mindre effektivt end de liposomale former.
Dosering: Almindelig vedligeholdelse ligger ofte på 500-1000 mg PC dagligt. I terapeutiske forløb, f.eks. leverstøtte, ses doser op til 2-3 gram dagligt, fordelt over dagen.

Strategisk placering og kombination

Fosfatidylkolin symboliseret ved en skærm med grafer, og nogle mennesker der deltager i en konference. En stak bøger på bordet imellem dem.

I en behandlingsprotokol har Fosfatidylkolin en klar støttende og forstærkende rolle.

Type: Repair (genopbygning)

PC hører til i repair-kategorien. Det er kroppens primære materiale til at reparere cellemembraner, nerver og levervæv, der er blevet skadet under behandlingen. Det er “mørtlen”, der lapper hullerne i systemet og sikrer, at de sunde celler forbliver intakte.

Synergi

Curcumin og resveratrol: Disse stoffer optages utroligt dårligt alene. Når de tages sammen med PC (eller som færdige liposomale produkter), stiger optagelsen markant. Resveratrol har desuden den store fordel, at det forhindrer tarmbakterierne i at omdanne PC til skadelige stoffer. Det fjerner altså den risiko for inflammation, der ellers kan være ved høje doser.
Kemoterapi: PC kan kombineres med mange typer kemo for at beskytte leveren (hepatoprotektion), men dette skal altid koordineres med en behandler for at sikre, at det ikke interfererer med den specifikke behandling.
Hvidløg (allicin): Ligesom resveratrol indeholder hvidløg stoffer, der kan bremse dannelsen af de uønskede affaldsstoffer, der ellers kan opstå i tarmen.

Undgå samtidig indtagelse

Kontraindikationer: Der er ingen specifikke kontraindikationer for timing, men hvis man tager medicin, der kræver “tom mave” for at virke, bør man ikke tage fedtholdige PC-tilskud samtidig, da det sætter gang i fordøjelsen.

Konklusion

Fosfatidylkolin symboliseret ved et pilleglas, en skål med bønner, en træske med gult pulver og en skål med æggeblommer.

Fosfatidylkolin er meget mere end blot et kosttilskud. Det er en fundamental forudsætning for celleliv. I kræftbehandling spiller det en uundværlig rolle ved at opretholde leverens funktion under pres, genopbygge tarmslimhinden og potentielt gøre kræftceller mere modtagelige for behandling gennem membran-modulering.

Dets evne til at forbedre optagelsen af andre naturlige stoffer gør det til en kraftig forstærker i enhver komplementær strategi.

Tilbage til Kosttilskud

Se også Bomber, brandslukkere og timing

Se også Kost

Kosttilskud grupperet efter Virkning

Kosttilskud Alfabetisk

A,. B,. C,. D,. E+F,. G,. H,. I+J+K,. L,. M,. N,. O,. P,. Q,. R,. S,. T,. U+V+Z