N-acetyl-cystein (NAC) som supplerende behandling mod kræft

Kosttilskud grupperet efter Virkning

...

Kosttilskud Alfabetisk

....

A-B, C-F, G-H, I-M, N-R, S-Å

N-acetyl-cystein (NAC) (scroll ned)

Nigella

Omega 3

Oregano olie

Panax ginseng

Pebermynte
Piperin
Pomegranat
Proanthocyanidins
Pynogenol

Q10 - Coenzym (CoQ10)

#N-Acetyl Cystein illustreret ved et grønt pilleglas fra Swanson med teksten N-Acetyl Cysteine.

Nacetylcystein (NAC) og kræft

(Til menu)

Hvad er NAC (N-Acetyl L-Cysteine)

N-acetyl-cystein (NAC) er et derivat (afledt) af aminosyren L-cystein og fungerer som en forløber for glutathion, kroppens mest potente endogene (egne stoffer) antioxidant. Cystein er en semi-essentiel aminosyre, hvilket betyder at kroppen under normale omstændigheder kan producere den selv, men under visse betingelser, som f.eks. sygdom eller øget oxidativ stress (ubalance med frie radikaler), kan det være nødvendigt med tilførsel via kosten eller kosttilskud. NAC er et stabilt og biotilgængeligt molekyle, der let absorberes i tarmen og omdannes til cystein, som derefter bruges til at syntetisere glutation.

Historisk anvendelse

NAC blev først syntetiseret i 1960'erne og har traditionelt været anvendt som et mucolytikum (slimløsende middel) til behandling af luftvejssygdomme som bronkitis og KOL, da det kan nedbryde disulfidbindinger (binding til svovlelementer) i slim, hvilket gør det tyndere og lettere at hoste op. Derudover har NAC været anvendt i akutmedicin til behandling af paracetamol/panodil (acetaminophen) overdosis, da det effektivt genopbygger glutationniveauer i leveren, som er afgørende for afgiftning af paracetamol og forebyggelse af leverskader.

NAC og kræft

I de seneste årtier har forskere fået øjnene op for NAC's potentiale i forbindelse med kræftbehandling. Prækliniske studier har vist, at NAC kan have en række gavnlige effekter på kræftceller, herunder hæmning af vækst, induktion af apoptose (programmeret celledød) og reduktion af resistens over for kemoterapi.

Disse effekter menes primært at være medieret (foranlediget) af NAC's evne til at øge glutationniveauer, modulere redox-balance (balance mellem iltning og af-iltning) og påvirke cellulære signalveje involveret i kræftudvikling.

Virkningsmekanismer og Potentiale

NAC udøver sin virkning primært ved at øge den intracellulære koncentration af glutation. Glutation er en tripeptid (3 aminosyrer bundet sammen), bestående af aminosyrerne glycin, cystein og glutaminsyre, og det spiller en central rolle i en række cellulære processer, der er relevante for kræftudvikling og -behandling:

Antioxidantforsvar

Glutation er kroppens primære forsvar mod oxidativ stress, en tilstand der opstår ved ubalance mellem produktionen af frie radikaler og kroppens evne til at neutralisere dem. Frie radikaler er ustabile molekyler med en uparret elektron, der kan skade celler og DNA, og dermed bidrage til aldring, inflammation og udvikling af kroniske sygdomme, herunder kræft. Glutation fungerer som en "fanger" af frie radikaler, idet det donerer en elektron til den ustabile radikal, hvilket gør den stabil og uskadelig.

Afgiftning

Glutation er involveret i fase II afgiftning i leveren, en proces hvor kroppen omdanner toksiner og affaldsstoffer til vandopløselige forbindelser, der kan udskilles via urin eller galde. Glutation binder sig til toksiner, såsom tungmetaller, pesticider og carcinogener (kræftfremkaldende stoffer), og gør dem vandopløselige, så de kan elimineres fra kroppen. Dette kan mindske risikoen for DNA-skade og dermed mindske risikoen for kræftudvikling.

Immunmodulation

Glutation spiller en vigtig rolle i regulering af immunsystemet, herunder aktivering og proliferation (celledeling og vækst) af T-celler og NK-celler (Natural Killer cells), som er vigtige effektorceller (aktive immunceller) i det cellulære immunforsvar, der kan genkende og dræbe kræftceller. Glutation øger cytotoxiciteten af NK-celler og fremmer differentieringen af T-celler til Th1-celler, som er vigtige for at bekæmpe intracellulære patogener og tumorceller.

Celledød (apoptose)

Apoptose er en kontrolleret proces, hvor celler begår "selvmord" for at fjerne beskadigede eller unødvendige celler fra kroppen. Apoptose er essentiel for at opretholde vævs-homeostase (vævs-balance og -stabilitet) og forhindre udvikling af kræft.

Glutation kan påvirke balancen mellem oxidation og reduktion (redox balance) i celler, hvilket kan fremkalde apoptose i kræftceller. Kræftceller har ofte en forstyrret redox-balance, der favoriserer et reducerende miljø, som fremmer cellevækst og overlevelse. Ved at øge glutation-niveauerne kan NAC skubbe redox-balancen i retning af et mere oxiderende (ilttilføjet) miljø, hvilket kan udløse apoptose i kræftceller.

Hæmning af angiogenese

Angiogenese er dannelsen af nye blodkar, en proces der er essentiel for tumorvækst og metastasering. Tumorer har brug for en konstant forsyning af ilt og næringsstoffer for at vokse og sprede sig, og angiogenese er afgørende for at forsyne tumoren med blod. Nogle studier tyder på, at NAC kan hæmme angiogenese ved at nedregulere vækstfaktorer, der stimulerer dannelsen af nye blodkar, såsom VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor).

Yderligere virkningsmekanismer

Hæmning af NF-κB

NF-κB (nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells) er en transkriptionsfaktor (gen-regulerende protein), der spiller en central rolle i inflammation, immunrespons og celleoverlevelse. Overaktivering af NF-κB er indblandet i udviklingen af en række kroniske sygdomme, herunder kræft. NAC kan hæmme aktiveringen af NF-κB, hvilket kan reducere inflammation og hæmme væksten af kræftceller.

Modulering af gen-ekspression

NAC kan påvirke ekspressionen (udtrykket) af gener, der er involveret i cellecyklusregulering, apoptose og angiogenese. Eksempelvis kan NAC opregulere ekspressionen af p53, et tumorsuppressorgen (gener der undertrykker tumorer), der inducerer (foranlediger) apoptose i beskadigede celler, og nedregulere ekspressionen af Bcl-2, et anti-apoptotisk protein, der hæmmer celledød.

Reduktion af kemoterapiresistens

Kemoterapi er en af de primære behandlingsformer for kræft, men resistens over for kemoterapi er et stort problem, der kan føre til behandlingssvigt. Nogle studier indikerer, at NAC kan øge følsomheden af kræftceller over for kemoterapi ved at modulere redox-balance, hæmme DNA-reparation og øge optagelsen af kemoterapeutika i kræftceller.

Kliniske Studier

Selvom prækliniske studier (in vitro og in vivo) har vist lovende resultater for NAC's potentiale i kræftbehandling, er kliniske studier stadig begrænsede. Der er behov for større, randomiserede kontrollerede studier for at bekræfte disse resultater og fastslå den optimale dosering og anvendelse af NAC i forskellige kræfttyper og behandlingsregimer.

Nogle af de kliniske studier, der har undersøgt NAC i forbindelse med kræft, inkluderer:

Lungekræft

En meta-analyse af 11 randomiserede kontrollerede studier viste, at NAC kan forbedre lungefunktionen og reducere risikoen for eksacerbationer (forværringer) hos patienter med KOL, en risikofaktor for lungekræft. Der er dog behov for mere forskning for at fastslå NAC's direkte effekt på lungekræft.

Brystkræft

Et pilotstudie viste, at NAC kan reducere bivirkninger af kemoterapi, såsom kvalme og træthed, hos patienter med brystkræft. Der er dog behov for større studier for at bekræfte disse resultater og undersøge NAC's potentiale til at forbedre overlevelsen hos brystkræftpatienter.

Prostatakræft

Et in vitro studie viste, at NAC kan hæmme væksten af prostatakræftceller og inducere apoptose. Der er dog behov for in vivo og kliniske studier for at bekræfte disse resultater og undersøge NAC's potentiale i behandling af prostatakræft.

Andre kræftformer

NAC er også blevet undersøgt i mindre studier for sin potentiale i behandling af andre kræftformer, herunder:

Resultaterne er lovende, men mere forskning er nødvendig for at drage endelige konklusioner.

Sikkerhed

NAC tolereres generelt godt, men kan give bivirkninger som:

Kvalme
Opkastning
Diarré
Hovedpine

I sjældne tilfælde kan der forekomme allergiske reaktioner, såsom:

Hududslæt

Kløe

Åndedrætsbesvær

Personer med astma eller blødningsforstyrrelser bør konsultere en læge, før de tager NAC, da det kan forværre symptomerne.

NAC kan interagere med visse lægemidler, herunder kemoterapi, blodfortyndende medicin og nitroglycerin. Det er derfor vigtigt at informere sin læge om alle lægemidler og kosttilskud, man tager, før man starter på NAC.

Fordele ved NAC

Potent antioxidant

Beskytter celler mod oxidativ stress og DNA-skade, som er impliceret i udviklingen af kræft.

Støtter afgiftning

Hjælper kroppen med at eliminere toksiner, der kan bidrage til kræftudvikling og forstyrre cellulære processer.

Styrker immunforsvaret

Fremmer aktiviteten af immunceller, der bekæmper kræftceller, herunder T-celler og NK-celler.

Kan hæmme kræftcellevækst

Kan inducere apoptose i kræftceller og hæmme angiogenese, hvilket kan bremse tumorvækst og metastasering.

Kan reducere bivirkninger af kemoterapi

Nogle studier tyder på, at NAC kan lindre bivirkninger som kvalme, træthed og hårtab forårsaget af kemoterapi.

Kan forbedre livskvaliteten

Ved at reducere bivirkninger af kræftbehandling og forbedre kroppens generelle sundhedstilstand kan NAC bidrage til at forbedre livskvaliteten hos kræftpatienter.

Ulemper og Begrænsninger

Begrænset klinisk evidens

Der er behov for mere forskning for at bekræfte NAC's effektivitet i kræftbehandling og fastslå den optimale dosering og anvendelse i forskellige kræfttyper.

Kan interagere med visse lægemidler

NAC kan interagere med visse lægemidler, herunder kemoterapi, blodfortyndende medicin og nitroglycerin.

Ikke en erstatning for konventionel behandling

NAC bør anvendes i samråd med kompetent behandler og bør ikke erstatte anden relevant kræftbehandling.

Dispensering og Anvendelse

Oral

NAC fås som tabletter, kapsler og pulver. Den orale form er let at administrere og har god biotilgængelighed.

Intravenøs

NAC kan gives intravenøst af en læge, hvilket kan være nødvendigt i akutte situationer, såsom paracetamolforgiftning (overdosering af pamol, panodil mfl.).

Dosering

Den anbefalede dosering varierer afhængigt af indikationen og den individuelle patient. Det er vigtigt at følge anvisninger på produktet eller behandler, og ikke overskride den anbefalede dosis.

Glutathion eller NAC

Valget mellem glutathion og NAC som kosttilskud afhænger af dine individuelle behov og mål.

Hvornår skal man tage Glutathion

Direkte øgning af glutathionniveauer: Glutathiontilskud er den mest direkte måde at øge glutathionniveauer i kroppen på. Hvis dit mål er at øge glutathion hurtigt, kan dette være den bedste løsning.
Mave-tarm problemer: Nogle personer oplever mave-tarmgener ved indtagelse af NAC. Glutathion kan være et bedre alternativ i disse tilfælde.
Bekvemmelighed: Glutathion fås i forskellige former, herunder kapsler, tabletter og liposomale (fedtholdige) blandinger, der kan forbedre absorptionen.

Hvornår skal man tage NAC

Langsigtet støtte til glutathionproduktion: NAC er en forløber for glutathion og understøtter kroppens egenproduktion af denne vigtige antioxidant. Hvis du ønsker en mere langsigtet løsning til at øge glutathionniveauer, kan NAC være et godt valg.
Øget biotilgængelighed: NAC har generelt bedre biotilgængelighed end glutathion, hvilket betyder, at en større del af stoffet absorberes og udnyttes af kroppen.
Andre sundhedsmæssige fordele: Ud over at øge glutathionniveauer har NAC også andre potentielle sundhedsmæssige fordele, såsom at støtte immunforsvaret, afgiftning og lindre luftvejssymptomer.
Pris: NAC er ofte billigere end glutathiontilskud.

Yderligere faktorer at overveje

Individuelle behov: Din alder, helbredstilstand og livsstil kan påvirke dit behov for glutathion og NAC.
Medicin: NAC kan interagere med visse lægemidler. Konsulter altid en kvalificeret behandler, før du tager NAC, især hvis du tager anden medicin.
Kvalitet: Vælg altid kosttilskud af høj kvalitet fra velrenommerede producenter.

Samlet set

Hvis du ønsker en hurtig og direkte øgning af glutathionniveauer, er glutathiontilskud den bedste løsning.

Hvis du ønsker at støtte kroppens egenproduktion af glutathion på lang sigt og drage fordel af NACs andre potentielle sundhedsmæssige fordele, er NAC et godt valg.

Konklusion

NAC er en lovende kandidat som supplerende behandling ved kræft på grund af dens evne til at øge glutationniveauer, beskytte celler mod oxidativ stress, støtte afgiftning og modulere immunsystemet.

Der er dog (som for stort set alle kosttilskud) behov for mere forskning for at bekræfte dens effektivitet og fastslå den optimale anvendelse i kræftbehandling. NAC bør anvendes i samråd med en kvalificeret behandler, da det, som nævnt ovenfor, kan interagere med visse lægemidler.

Se også Glutathion

Tilbage til Kosttilskud