Deep Oscillation Behandling efter kræft

Kort resumé om Deep Oscillation

En skånsom behandling, der bruger dybe vibrationer til at lindre gener efter kræftbehandling. Det er ikke en behandling mod selve kræften, men mod de senfølger der måtte være opstået.

Hvad hjælper det mod:

Hævelser (lymfødem): Reducerer ophobet væske.
Stramt arvæv (fibrose): Blødgør hårdt væv efter operation og stråling.
Smerter: Virker smertelindrende og afslappende på muskler.
Dårlig heling: Forbedrer blodcirkulationen og dæmper inflammation.

Hvordan føles det:

Behandlingen er smertefri og føles som en mild, behagelig og dybdegående vibration i det område, der behandles. Mange oplever den som meget afslappende.

Hvem udfører det:

Typisk en specialuddannet fysioterapeut eller lymfødemterapeut.

Hvad er Deep Oscillation

Deep oscillation behandling symboliseret ved turkise og røde bølgestreger på mørk baggrund.

Deep Oscillation, også kendt som dybdevibrationsterapi, er en non-invasiv (ikke-kirurgisk) og skånsom behandlingsform, der anvender et pulserende elektrostatisk felt til at skabe vibrationer i kroppens væv. I modsætning til mekaniske vibrationsapparater, der virker udefra og ind, skabes vibrationerne med Deep Oscillation direkte i selve vævet i en dybde på op til 8 cm.

Behandlingen udføres med et specialdesignet apparat, hvor terapeuten bruger en applikator (instrument), der føres i blide, cirklende bevægelser over huden. Patienten holder en lille metalkontakt i hånden for at slutte det elektriske kredsløb, hvilket er helt smertefrit. Resultatet er en dybdegående, men meget blid, vibration i hud, bindevæv, underhudsfedt, muskler, blod- og lymfekar.

Et af de mest kendte systemer, der anvender denne teknologi, er HIVAMAT® (Histological Variable Manual Technique).

Hvordan virker Deep Oscillation

Deep oscillation behandling symboliseret ved principtegning af apparatur.

Teknologien bag Deep Oscillation er baseret på Johnsen-Rahbek effekten, et fysisk fænomen, der skaber et pulserende elektrostatisk felt. Dette felt tiltrækker og frigiver vævet i en valgt frekvens (typisk mellem 5 og 200 Hz), hvilket resulterer i en dyb og rytmisk vibration.

Denne proces har flere fysiologiske virkninger:

Smertelindring: De blide vibrationer kan have en smertedæmpende effekt ved at påvirke nervereceptorer og reducere inflammation.
Reduktion af ødem og lymfødem: Vibrationerne hjælper med at “ryste” og løsne ophobet væske (ødem) og proteiner i vævet. Dette forbedrer flowet i lymfesystemet og letter borttransporten af overskydende væske, hvilket kan reducere hævelser som lymfødem markant.
Anti-inflammatorisk: Behandlingen har vist sig at kunne dæmpe inflammatoriske processer, hvilket er afgørende for heling og smertelindring.
Reduktion af fibrose: Fibrose er dannelsen af hårdt, stift arvæv, som er en hyppig senfølge efter operation og især strålebehandling. De dybe vibrationer kan hjælpe med at blødgøre og løsne dette arvæv, hvilket forbedrer vævets elasticitet og bevægelighed.
Forbedret sårheling: Ved at øge cirkulationen og reducere inflammation kan behandlingen understøtte og fremskynde kroppens naturlige helingsprocesser.

Anvendelse ved kræftrelaterede senfølger

Deep oscillation behandling symboliseret ved principtegning i rosa, blå og brune toner på hvid baggrund. Forestillende snit i væv før og efter behandling.

Deep Oscillation er ikke en behandling mod selve kræften, men en yderst relevant supportiv behandling til at håndtere og lindre en række bivirkninger og senfølger, der kan opstå efter et kræftforløb.

Lymfødem

Lymfødem (en kronisk hævelse, der opstår, når lymfesystemet er beskadiget) er en velkendt senfølge efter operationer, hvor lymfeknuder er fjernet, eller efter strålebehandling.

Deep Oscillation er særligt effektivt her, da det skånsomt kan løsne den ophobede proteinrige væske og stimulere lymfestrømmen uden at stresse det sarte væv. Det kan bruges som et supplement til traditionel lymfødembehandling som manuel lymfedrænage og kompression.

Studier har vist, at det kan føre til en signifikant reduktion i både omfang og hårdhed af ødemet samt lindre smerter.

Fibrose (Arvæv)

Efter kirurgi og især efter strålebehandling kan der dannes fibrose, hvor vævet bliver hårdt, stramt og usmidigt. Dette kan begrænse bevægeligheden og give smerter. Deep Oscillation kan effektivt blødgøre og forbedre elasticiteten i fibrotisk væv. Det er især anvendt ved:

Strålefibrose: Hårdhed i huden og underliggende væv i det bestrålede område.
Arvæv efter operation: F.eks. efter mastektomi eller andre kræftoperationer, hvor arvævet kan stramme og give ubehag.

Stemme- og synkeproblemer (efter hoved-halskræft)

Et af de mest specifikke og effektive anvendelsesområder for Deep Oscillation er til behandling af senfølger efter operation og strålebehandling for kræft i hoved-hals-regionen. Disse behandlinger fører ofte til udbredt fibrose (hårdt arvæv) og lymfødem (hævelse) i halsens fine muskler og bindevæv.

Denne stivhed kan “låse” struben (larynx) og svælget, hvilket gør det ekstremt anstrengende og nogle gange umuligt at tale normalt (dysfoni) eller synke (dysfagi). Ved at anvende Deep Oscillation skånsomt på ydersiden af halsen, nakken og omkring kæben, kan man:

Blødgøre det stive, fibrotiske arvæv.
Reducere den indre hævelse fra lymfødem.

Resultatet er, at struben genvinder sin bevægelighed, så stemmen bliver mindre presset og mere klar.

Samtidig lettes synkefunktionen, hvilket markant forbedrer livskvaliteten. Behandlingen kan også afhjælpe trismus (kæbespænding).

Smerter og nedsat bevægelighed

Kroniske smerter og stivhed i led og muskler er almindelige senfølger. Den smertelindrende og muskelafslappende effekt af Deep Oscillation kan forbedre bevægeligheden og øge livskvaliteten markant. Behandlingen er så skånsom, at den også kan anvendes i akutte, smertefulde faser, hvor traditionel massage ville være for voldsom. Dog bør den undgås ved akutte tilstande med bakterielle/virale infektioner.

Hvordan foregår en behandling

Deep oscillation behandling symboliseret ved en behandler i hvid kittes med blå handsker, der behandler på en persons skulder.

En typisk behandling med Deep Oscillation varer mellem 20 og 45 minutter.

Forberedelse: Du sidder eller ligger afslappet. Terapeuten påfører eventuelt en smule talkum på huden for at sikre, at applikatoren kan glide ubesværet. Du får en lille, passiv titanium-kontakt i hånden.
Behandlingen: Terapeuten, som ofte bærer specielle vinylhandsker, fører applikatorhovedet i langsomme, cirkulære bevægelser over det område, der skal behandles.
Oplevelse: Du mærker ingen strøm eller stød. Den eneste fornemmelse er en meget mild, behagelig og dybdevirkende vibration i vævet. Behandlingen opleves som meget afslappende.

Behandlingen kan startes meget tidligt efter en operation for at modvirke hævelse og smerter og for at fremme heling.

Fordele og mulige begrænsninger

Deep oscillation behandling symboliseret ved principsnit i væv, hvor virkningen er symboliseret.

Fordele

Meget skånsom: Kan anvendes i akutte faser, ved stærke smerter og på meget sart væv.
Dybdevirkende: Behandler hele vævslag i dybden, ikke kun overfladen.
Dokumenterede effekter: En voksende mængde forskning understøtter behandlingens virkning på især lymfødem, smerter og fibrose.
Få bivirkninger: Behandlingen er generelt meget sikker med få eller ingen bivirkninger.

Behandlingen bør ikke anvendes ved:

Begrænsninger og kontraindikationer

Man bør være særligt varsom eller helt undlade behandling ved følgende tilstande:

Akutte infektioner
Aktiv tuberkulose
Ubehandlede ondartede sygdomme (behandlingen gives for følgevirkninger, ikke selve kræften)
Akut venøs trombose (blodprop i en vene)
Pacemaker eller andre implanterede elektroniske enheder
Graviditet

Det er vigtigt, at behandlingen udføres af en certificeret behandler, typisk en fysioterapeut eller lymfødemterapeut, som har kendskab til din sygdomshistorik.

Hjælpemiddel eller behandling

Deep oscillation behandling symboliseret ved brunlige og grønne nuancer der danner sløjfelignende kurver.

Den nuværende uenighed mellem kommunerne, hvor nogle bevilger Deep Oscillation som hjælpemiddel og andre afviser at gøre det, er uholdbar for de borgere, det rammer. Argumenterne for at anerkende apparatet som et hjælpemiddel er ellers simple og klare:

Funktionsevne: For borgeren er dette ikke en luksusbehandling. Det er en forudsætning for at kunne klare fundamentale funktioner som at spise, undgå en mavesonde eller passe sit arbejde. Ud over at gøre livet tåleligt.
At kalde dét “behandling” er at misforstå eller direkte negligere borgerens virkelighed.
Dårligt købmandskab: At spare på et hjælpemiddel for i stedet at risikere langt større udgifter til sygedagpenge eller førtidspension og evt. hjemmepleje er kortsigtet økonomi.
En investering i en borgers arbejdsevne og selvstændighed er altid en gevinst for kommunen.
Ulogisk praksis: Kommunerne bevilger allerede kompressionsapparater til eksempelvis lymfødem. At afvise Deep Oscillation, som hjælper på både lymfødem og invaliderende arvæv, er dybt inkonsekvent.
Når selv Social- og Boligstyrelsens Hjælpemiddelbase utvetydigt betegner Deep Oscillation som “et unikt hjælpemiddel”, er det svært at se et afslag som andet end administrativ modvilje – en afgørelse, der principielt bør ankes.

Man må formode, at efterhånden som forståelsen i samfundet øges for, hvor invaliderende senfølger kan være for den enkelte kræftramte, vil der også komme større velvilje til at gøre alt, der er muligt, for at lette livsvilkårene for disse patienter. Ikke mindst da det i overvejende omfang vil være en økonomisk gevinst for den enkelte kommune.

Se også Deep Oscillation (Social- og Boligstyrelsens Hjælpemiddelbase)

Se også Kompressionsapparater, elektriske kompressorer (Social- og Boligstyrelsen, Hjælpemiddelbasen)

Hvorfor ikke mere udbredt

Deep oscillation behandling symboliseret ved et par vanddråber der rammer en vandoverflade og skaber de typiske ringe i omkredsen. Vandet er blåt i fronten og gyldent i øverste halvdel af billedet.

Grunden til, at Deep Oscillation ikke er mere kendt eller udbredt i det etablerede sundhedssystem, skyldes primært tre ting:

Mangel på store studier:

Selvom der findes mange mindre studier og gode patienterfaringer, mangler der stadig store, videnskabelige langtidsstudier, som den medicinske verden kræver for at gøre en behandling til en standardanbefaling.

Det er en supplerende behandling:

Deep Oscillation ses typisk som et supplement – et ekstra værktøj i fysioterapeutens kasse – til andre anerkendte behandlinger som f.eks. manuel lymfedrænage. Det er ikke nødvendigvis en behandling, der står alene.

Udbredelse og økonomi:

Det er ikke alle fysioterapeuter, der er uddannet i metoden eller har investeret i det specialiserede udstyr. Samtidig er det ikke en behandling, der automatisk er dækket af den offentlige sygesikring, hvilket af økonomiske grunde begrænser tilgængeligheden for mange.

Kort sagt er det en anerkendt nichebehandling hos mange specialiserede behandlere, men den mangler endnu det sidste tunge videnskabelige og praktiske gennembrud for at blive standardbehandling på lige fod med andre metoder.

Konklusion

Deep oscillation behandling symboliseret ved grønne bølgende formationer i forskellige toner.

Deep Oscillation er en moderne, skånsom og effektiv komplementær behandlingsform til håndtering af en række udbredte og invaliderende senfølger efter kræftbehandling.

Gennem dybe vævsvibrationer skabt af et elektrostatisk felt tilbyder den lindring for patienter med lymfødem, fibrose, smerter og nedsat bevægelighed.

Som en non-invasiv metode med få bivirkninger udgør den et værdifuldt supplement til traditionel fysioterapi og lymfødem-behandling, der kan forbedre heling, funktion og livskvalitet for mange kræftoverlevere.

Se også Lymfødem

Se også Bivirkninger efter operation – minimer

Se også Bivirkninger efter kemo- og stråler – minimer

Se også Karsten Lunds kræfthistorie

Tak for tip

Til Karsten Lund fra fb-gruppen Jeg har Kræft

Behandlinger

Traditionelle Behandlinger Oversigt